Thu phí người nuôi bệnh: Vô cảm và vô lý (Diễm Thi-RFA)
THDCĐN hoàn toàn đồng ý với ông Long, một giáo viên ở Thủ Đức: “Không hợp lý và vô cảm. Bệnh viện có trách nhiệm chăm sóc cho
bệnh nhân. Bệnh viện không làm tròn trách nhiệm nên người nhà phải vô
chăm sóc. Người nhà đâu có chuyên môn, đâu có nghiệp vụ. Về mặt nguyên tắc thu tiền khám chữa bệnh thì phải chăm sóc cho
người bệnh. Bây giờ thành cái lệ là bác sĩ, y tá chỉ khám qua rồi người
nhà bệnh nhân phải lo hết, từ chạy đi mua thuốc, chăm sóc...Bây giờ ‘đẻ’ thêm chuyện thu phí người nuôi bệnh thì phải nói là tận thu của người nghèo.”
Bệnh viện Đa khoa khu vực Thủ Đức (TP.HCM) vào ngày 10 tháng 4 buộc
phải dừng thu khoản phí 30.000 đồng/ngày cho người nuôi bệnh chỉ sau một
ngày thực hiện do phản ứng của người nhà bệnh nhân.
Bệnh viện Từ Dũ cũng thu 100.000 đồng từ người nuôi bệnh thứ hai trở
đi từ nhiều năm nay ở một số khu dịch vụ cao, hậu sản, hậu phẫu...
Ông Long, một giáo viên ở Thủ Đức cho RFA biết suy nghĩ của ông về việc bệnh viện thu phí người nuôi bệnh:
“Không hợp lý và vô cảm. Bệnh viện có trách nhiệm chăm sóc cho
bệnh nhân. Bệnh viện không làm tròn trách nhiệm nên người nhà phải vô
chăm sóc. Người nhà đâu có chuyên môn, đâu có nghiệp vụ.
Về mặt nguyên tắc thu tiền khám chữa bệnh thì phải chăm sóc cho
người bệnh. Bây giờ thành cái lệ là bác sĩ, y tá chỉ khám qua rồi người
nhà bệnh nhân phải lo hết, từ chạy đi mua thuốc, chăm sóc …
Bây giờ ‘đẻ’ thêm chuyện thu phí người nuôi bệnh thì phải nói là tận thu của người nghèo.”
Anh Hùng, một chủ dịch vụ giúp việc chuyên cho thuê người chăm sóc
người bệnh từ Bắc tới Nam thì cho biết anh có nghe thông tin này và anh
nghĩ Bộ Y tế phải bỏ quy định này đi vì có thu cách gì thì cũng là tiền
của dân vào túi nhà nước:
“Chủ trương bệnh viện sẽ thu tiền người nuôi bệnh tôi nghe cách
đây vài ba hôm. Tôi nghĩ chủ trương này sẽ phải bỏ thôi vì chi phí nằm
hết trong viện phí rồi. Với một bệnh nhân nặng thì lương người nuôi bệnh
là bảy triệu một tháng, một ngày hơn hai trăm. Bây giờ đóng thêm 30.000
đồng một ngày thì thu nhập của họ lại bị giảm sút. Nếu bắt người bệnh
trả thì chi phí của họ lại tăng lên. Đằng nào thì tiền của người dân
cũng vô túi nhà nước hết.”
Các bệnh viện muốn thu phí người nuôi bệnh và được Bộ Y tế khẳng định
việc thu phí này là hợp lý trong khi người dân cho rằng như thế là vô
lý, là tận thu người nghèo.
Ông Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng thường trực Bộ Y tế lên tiếng với
báo Thanh Niên trong một video clip hôm 15/4/2019 rằng “những cái gì thu
hợp pháp thì vẫn là tạo điều kiện thuận lợi và khuyến khích miễn là
không sai luật. Ví dụ những người vào ở trong bệnh viện người ta sử dụng
điện, nước, vệ sinh… ảnh hưởng đến môi trường thì phải có nhân viên của
bệnh viện hoặc phải thuê người đến xử lý thì phải trả lương cho người
ta. Trả lương cho người sử dụng dịch vụ thì nguyên tắc phải trả tiền.
Nhưng vấn đề là bao nhiêu một ngày cho phù hợp.”
Theo phản ánh của người dân trên báo chí cũng như trên mạng xã hội
thì giá phòng trong bệnh viện bị coi là quá mắc so với những khách sạn
quanh đó đầy đủ tiện nghi. Không thể nói giá phòng trong bệnh viện mắc
vì có bác sĩ, y tá chăm sóc được, bởi tiền khám chữa bệnh tính riêng,
chi phí phòng riêng. Một phòng có ba, bốn giường lên đến hơn một triệu
đồng một ngày. Bây giờ tính thêm tiền chi phí điện nước cho người nuôi
bệnh thì quá vô lý.
Cô Tuyết ở quận Bình Thạnh, hiện đang chăm sóc mẹ trong bệnh viện Từ
Dũ thì cho rằng thu như vậy là ăn tiền của dân nghèo bởi đa số những
người vô bệnh viện nuôi người nhà là người nghèo, là những người từ dưới
quê lên phải sống vật vạ trong bệnh viện với đủ thứ chi phí. Cô nói:
“Chuyện thu phí này là hết sức vô lý vì người bệnh phải đóng tiền
chữa bệnh, tiền viện phí, tiền phòng, mà phòng thì rất mắc, tiền điện
nước cũng rất mắc. Lấy thêm tiền người nuôi bệnh thì phải nói là ăn tiền
của người ta.”
Theo bảng giá phòng của bệnh viện Từ Dũ thì giá một phòng điều trị
dịch vụ là từ 1.200.000 đồng (1 giường) đến 3.500.000 đồng (7 giường).
Trong bài viết về thu phí dịch vụ đối với người nuôi bệnh trên
facebook cá nhân của mình, tiến sĩ Chu Mộng Long cho biết ông chỉ đồng
tình với điều kiện phải cổ phần hóa 100% các bệnh viện có thu viện phí
người bệnh lẫn người nuôi…; Phải đăng ký các loại dịch vụ khám chữa
bệnh, trong đó có cả dịch vụ cho người nuôi bệnh đảm bảo các tiêu chuẩn
và giá cả do nhà nước quản lý…; Các bệnh viện tự chi trả tiền quản lý và
tiền lương cho bác sĩ mà không phải ăn lương, phụ cấp của nhà nước.
Ông kết luận dịch vụ là kinh doanh. Kinh doanh thì phải tự bỏ vốn ra.
Không bỏ vốn đồng nào hoặc lấy vốn của nhân dân để kinh doanh là ăn đến
tận con giun con sán của nhân dân chứ không phải ăn lãi!
Như vậy muốn thu tiền của người nuôi bệnh thì phải tư nhân hóa bệnh
viện. Tại hầu hết các quốc gia trên thế giới, y tế tư nhân được huy động
tham gia cung cấp dịch vụ y tế do y tế nhà nước không đáp ứng đủ nhu
cầu của người dân về khám chữa bệnh.
Thống kê của Hiệp hội bệnh viện Hoa kỳ (American Hospital
Association) thì tại Mỹ có 6,210 bệnh viện nhưng chỉ có 208 bệnh viện
của nhà nước.
Còn theo số liệu thống kê của Bộ Y tế thì Việt Nam chỉ có 219 bệnh
viện tư với 15.781 giường bệnh, tức chỉ chiếm 16% tổng số bệnh viện
trong cả nước. Mặc dù Nhà nước đã có những chính sách để thu hút vốn tư
nhân đầu tư vào y tế, nhưng trên thực tế vẫn còn nhiều ‘vật cản’ khiến y
tế tư nhân trì trệ.
Theo Hiệp hội Bệnh viện tư nhân thì hiện vẫn còn sự bất bình đẳng
giữa y tế công và tư khi cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước được đầu tư
về đất đai, cơ sở vật chất, trang bị nhân lực, trả lương, cấp kinh phí
nghiên cứu khoa học, máy móc, thiết bị y tế…, thì cơ sở khám chữa bệnh
tư nhân phải tự trang trải kinh phí cho tất cả các lĩnh vực trên. Bên
cạnh đó, bệnh viện tư nhân không được thanh toán phí điều trị nội trú
bảo hiểm y tế. Những điều này là lực cản kìm hãm sự phát triển của y tế
tư nhân.
Một vài bệnh viện công tại Việt Nam thay đổi hình thức thu bằng cách
xây những khu nhà nghỉ cho người nhà bệnh nhân rồi cho thuê.
Ví dụ tại Bệnh viện Chợ Rẫy, từ đầu năm 2019, khu nhà nghỉ cho người
nuôi bệnh có quy mô 5 tầng với giá giường tầng là 30.000 và 50.000 đồng,
giường đơn giá từ 250.000 đồng đến 400.000 đồng.
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM 2 năm qua cũng xây dựng một khu riêng
cho thân nhân nuôi bệnh nhân nằm hồi sức cấp cứu với 70 giường, có nhà
vệ sinh, nơi giặt phơi, wifi miễn phí. Bệnh viện thu 10.000 đồng mỗi
người, tính vào giá viện phí.